.RU

Еще раз о сексуальности - Задача этой книги помочь читателю составить общее представление о психоанализе как основе...


^ Еще раз о сексуальности

Как в последующем было убедительно обосновано многими аналитиками, человеческая сексуальность исходно травматична. Но, вопреки бытующему упрощенному пониманию психоанализа, увидеть в любом символе сексуальную подоплеку — это еще совсем не психоанализ. И хотя без сексуального аспекта концепция Фрейда была бы чем то иным, суть психоанализа прежде всего состоит в изучении индивидуальности пациента, специфических особенностей его личности, отношений, мышления и речи. При этом в процессе психоаналитической беседы самое существенное внимание обращается вовсе не на сексуально окрашенные переживания, а на особенности логического построения повествования об имевших место или даже вымышленных событиях («фантазмах»).

Очень важно понять следующий тезис: излагаются ли пациентом подлинные события или полный вымысел, иногда явно создаваемый непосредственно в процессе рассказа, является ли содержание последнего противоречивым или даже взаимоисключающим — для психоаналитика не имеет значения. Мы еще вернемся к этому тезису чуть позднее. Здесь же можно лишь добавить, что раскрывающаяся в таких рассказах специфика личности пациента и ее отношений, бесспорно, представляет огромный аналитический материал, ценность которого для любого психотерапевта, независимо от тех или иных пристрастий и позиций, огромна.

^ Восстановление полного смысла

Особое внимание в психоаналитическом изучении пациента, а позднее — ив изучении культуры и языка, Фрейдом уделялось остротам и двусмысленностям, которые он обозначил термином «социальное». Постулируя необходимость выделения категории «социального» и подчеркивая его отличие от сновидений (одна из функций которых состоит в доставлении удовольствия), автор теории психоанализа уточнял, что остроты и двусмысленности доставляют удовольствие только в процессе межличностного общения (с этой точки зрения, сон — это внутренняя работа психики или результат «общения» или «информационного обмена» сознания с бессознательным, в процессе которого последнее хочет нам что то сообщить). При этом для получения удовольствия от острот и двусмысленностей нужно, во первых, чтобы используемые слова выражали значения отличающиеся от общепринятых и, во вторых, чтобы этот второй смысл был понятен всем собеседникам, так как только в таком случае возникает специфический процесс их объединения этим пониманием. На этом психологическом эффекте построены многие литературные и сценические жанры.

Этот особый вид общения, в основе которого лежат остроумные обороты, каламбуры и недомолвки, красноречивые жесты и другие средства невербальной коммуникации, а также возникающие при этом эффекты Фрейд назвал «восстановлением полного смысла». Образно говоря, нашему сознанию «приятнее» обнаруживать скрытый смысл, чем получать его в «разжеванном» виде. Этот психологический феномен лежит в основе огромной скорости распространения свежих анекдотов и трасформации (с учетом фантазмов) всевозможных слухов, нередко базирующихся лишь на оброненных кем то недомолвках и многозначительном умалчивании об источниках информации. «Восстановление полного смысла» в индивидуальном сознании может принимать самые непредсказуемые формы.

Таким образом, если цель сновидений, по Фрейду, состоит в достижении психологического комфорта путем бессознательного отреагирования тем, доставляющих в бодрствующем состоянии неудовольствие, то предназначение остроумия — доставлять удовольствие непосредственно. Естественно, что последний механизм, в сравнении со сновидениями, является эволюционно более поздним.

^ Психоаналитическая практика

С 1902 года Фрейд начинает систематически применять психоаналитическую терапию, основанную на свободном от любых социальных ограничений раскрепощении вербальной (т. е. словесной) активности пациентов и предложенных им аналитических подходах. Как уже отмечалось, первые психоаналитические сеансы были непродолжительными и нередко напоминали, возможно, несколько более (с точки зрения общепринятой морали и нравственности) откровенную беседу или своеобразную исповедь. Однако в последующем они стали более длительными и гораздо более сложными с точки зрения методики их проведения и техники, что — в свою очередь — потребовало разработки специфических принципов подготовки психоаналитиков и правил осуществления терапии.

Основное правило классического психоанализа предполагало, что вначале психоаналитик сохраняет молчание на протяжении практически всего сеанса. Он должен молчать, даже несмотря на настойчивые попытки пациента вступить в «контакт», получить ответ на «запрос» (чаще всего в виде поощрения или осуждения), в какой бы форме этот запрос не проявлялся — завуалированном или открытом приглашении к обоюдной беседе. В этом и состоит коренное отличие психоанализа от рациональной (рассудочной) терапии, при которой лечебный эффект достигается именно в процессе собеседования терапевта с пациентом путем мотивированного убеждения или разубеждения в неверности тех или иных психологических установок пациента (с целью изменения отношения к ситуации, если ее саму нельзя изменить), или путем подсказки тех или иных индивидуально и социально приемлемых вариантов решения внешних или внутренних конфликтов.

Постепенно в общественном мнении среднего и привилегированного класса о благополучном во всех отношениях человеке укоренилось представление, что он обязательно должен иметь своего врача, своего юриста и своего психоаналитика. И это, безусловно, верно, так как психоанализ позволяет не только решить внутренние проблемы, но и открывает принципиально иные горизонты в межличностном взаимодействии, проявлении способностей и талантов личности, достижении успеха в творчестве или карьере.

Почему здесь говорится только о среднем и привилегированном классе? Дело в том, что и подготовка психоаналитика, как специалиста высочайшего уровня квалификации, и его терапевтическая работа стоят достаточно дорого — от 70 до 150 долл. в час в западных странах и от 10 до 50 70 — в России. Когда меня спрашивают, почему эти сеансы так дороги, я обычно объясняю, что, во первых, это очень трудная и очень ответственная работа, а во вторых — на каждой часовой сессии я использую всю свою подготовку, которая заняла около 10 лет, и весь свой 30 летний профессиональный опыт, а это кое чего стоит. И я могу сказать, что у меня еще не было ни одного пациента, который сказал бы, что время и деньги, затраченные на анализ, были затрачены зря. Очень часто можно встретить попытки противопоставления психотерапии и медикаментозного лечения. Психоаналитики не против психофармакологии, но мы всегда были и будем против ее изолированного, необоснованного и бесконтрольного (то есть — без сочетания с систематической психотерапией) применения. Психофармакология в «чистом виде» — без психотерапии — это, безусловно, лечение «для бедных». Психические проблемы не имеют химического решения. Иногда, прежде чем прикасаться к психической травме, ее нужно обезболить, но если лечить «перелом» только обезболиванием, то он, возможно, и срастется, но кое как.

Регрессия

Итак, предложив пациенту говорить все, что приходит ему в голову, во время сеанса терапевт преимущественно хранит молчание. Но несмотря на это вербальное и эмоциональное безмолвие, между терапевтом и пациентом возникает специфическая связь, которую, как уже отмечалось, Фрейд обозначил термином «перенос». Молчание психоаналитика, бесспорно, фрустрирует (вызывает неудовлетворенность) пациента и побуждает его (в определенной степени из желания вызвать хоть какую то ответную реакцию) рисовать картины все более мрачных и «зловонных» воспоминаний, погружаясь во все более глубокие слои психики и, как правило, обращаясь при этом к ранней юности и детству. Это могут быть как воспоминания, так и псевдовоспоминания, но и последние — у всех разные и глубоко личностно обусловлены. Это «погружение» в далекие воспоминания и чувства Фрейд обозначил термином «регрессия». Оставаясь без ответа, запрос приобретает все более примитивные (в индивидуально историческом аспекте личности) формы, такие как потребность в материнской любви, заботе, наказании или прощении, вплоть до «желания быть отшлепанным».

В более общем варианте регрессия, как один из способов психологической защиты, состоит в возвращении к более ранним стереотипам поведения и как бы восстановлении в общении тех заведомо успешных в прошлом (преимущественно—в детстве) способов реагирования или ситуаций, в которых переживалось чувство удовольствия (связанное с родительской любовью и ощущением защищенности). При этом запрос всегда остается направленным на психоаналитика, проводящего сеанс.

Несколько отвлекаясь, скажем, что в зависимости от проблем пациента и фигур его ранних привязанностей (и гораздо меньше — от личности терапевта) последний может «принимать» на себя (в переносе) самые различные роли, которые он должен четко осознавать и отслеживать. Я, например, несмотря на залысины и наличие у меня усов, нередко чувствовал, что, обращаясь ко мне, пациент на самом деле апеллирует к матери или бабушке, или тете, или сестре. И чаще всего этот запрос был обусловлен потребностями в принятии, любви, понимании и защите, которые не были в должной мере реализованы в детстве. В результате — не сформировалась способность к пониманию и принятию себя и других или эта способность претерпела невротические трансформации. Чаще всего это относится к любви и способности любить, в первую очередь — себя, а затем и другого — дарить и принимать любовь. Чувства характеризуются не только количественно, но и с точки зрения их целостности. Образно говоря, если мне дали два яблока, я могу отдать одно вам, и у каждого будет по яблоку. Если мне досталось только одно, я, скорее всего, смогу дать только половину, и целого яблока не будет ни у кого. Если у меня всего треть яблока, я в лучшем случае могу предложить вам надкусить...

Нужно отметить, что в процессе регресса на аналитика переносятся не только чувства, которые уже имели место в прошлом в отношении значимых фигур детства, но и стереотипы ожидаемого реагирования. Достаточно типичен такой вариант диалога пациента (П) и аналитика (А):

^ П.: Да, я знаю, что сейчас вы подумали о том, что я никогда не был самостоятельной личностью.

А.: Почему я должен был так подумать?

П.: Моя мать всегда так говорила.

Как многократно свидетельствует практика, родительская оценка и сформированные (в семье) ранние паттерны поведения оказываются чрезвычайно устойчивыми. Но мы никогда не пытаемся разрушать эти стереотипы, а последовательно работаем над их модификацией.


esteticheskaya-volya-alfred-rozenberg.html
esteticheskij-analiz-kompozicii-v-izobrazitelnom-iskusstve-e-ya-basin-stati-ob-iskusstve.html
esteticheskoe-formirovanie.html
esteticheskoe-vospitanie-uchashihsya-nachalnoj-nacionalnoj-adigejskoj-shkoli-v-usloviyah-integrirovannogo-obucheniya.html
estetika-balagana-v-russkoj-dramaturgii-1900-h-1930-h-godov-10-01-01-russkaya-literatura.html
estetika-dstemelk-brlestgn-2015-2016-ou-zhilina-arnalan-zhildi-zhmis-zhospari-brlestk-zhetekshs-elemesova-a-s.html
  • shpora.bystrickaya.ru/zakon-ssha-o-reforme-grazhdanskoj-sluzhbi1978-g-izvlecheniya-yu-a-tihomirov-avtor-mnogih-fundamentalnih-issledovanij.html
  • books.bystrickaya.ru/doklad-o-rezultatah-i-osnovnih-napravleniyah-deyatelnosti-otdela-zapisi-aktov-grazhdanskogo-sostoyaniya.html
  • zadachi.bystrickaya.ru/tehnicheskaya-ekspluataciya-zdanij-i-sooruzhenij.html
  • shpargalka.bystrickaya.ru/vistavochnogo-meropriyatiya-stranica-2.html
  • literature.bystrickaya.ru/dvizhenie-chastici-v-oblasti-potencialnogo-poroga-potencialnaya-energiya-chastici-imeet-vid.html
  • obrazovanie.bystrickaya.ru/profilaktika-narkomanii-i-alkogolizma.html
  • uchenik.bystrickaya.ru/geologchna-budova-mneralogchn-ta-tehnologchn-osoblivost-kurchickogo-rodovisha-grantv-v-zhitomirskj-oblast.html
  • vospitanie.bystrickaya.ru/vsya-shvejcariya-na-ladoni.html
  • laboratornaya.bystrickaya.ru/referat-na-temu-neobhodimost-ispolzovaniya-informacionnih-tehnologij-v-transportnoj-logistike-4.html
  • holiday.bystrickaya.ru/obyavlen-otkritij-konkurs.html
  • ekzamen.bystrickaya.ru/socialnij-proekt.html
  • lecture.bystrickaya.ru/aza-keestk-nern-aliptasui.html
  • notebook.bystrickaya.ru/grafik-provedeniya-gosudarstvennoj-itogovoj-attestacii-vipusknikov-ix-klassov-v-novoj-forme-v-2012-godu.html
  • abstract.bystrickaya.ru/21organizaciya-nalogovogo-ucheta-buhgalterskaya-otchetnost-i-uchetnaya-politika-ooo-viktoriya-baltiya.html
  • prepodavatel.bystrickaya.ru/territorialnaya-organizaciya-i-rajonirovanie-rossii-chast-3.html
  • doklad.bystrickaya.ru/uchebnoe-posobie-razrabotano-v-sootvetstvii-s-uchebnoj-programmoj-predmeta-russkij-yazik-ohvativaet-vse-osnovnie-normi-sovremennogo-russkogo-literaturnogo-yazika-fonetika-orfoepiya.html
  • knigi.bystrickaya.ru/sejchas-kogda-mi-dozhivaem-poslednie-mesyaci-poslednego-veka-vtorogo-tisyacheletiya-chto-bi-tam-ni-govorili-a-xxi-stoletie-nastupit-lish-1-yanvarya-2001-goda-hot-tr-stranica-13.html
  • esse.bystrickaya.ru/razrabotka-racionalnogo-rezhima-plavki-stalnogo-poluprodukta-v-sverhmoshnih-dugovih-elektropechah.html
  • thesis.bystrickaya.ru/pravovoj-status-tamozhennogo-predstavitelya-v-svete-tamozhennogo-kodeksa-tamozhennogo-soyuza.html
  • laboratornaya.bystrickaya.ru/razrabotka-reglamentiruyushih-dokumentov-dlya-organizacii-i-provedeniya-olimpiad-shkolnikov-po-matematike-sostav-nauchno-obrazovatelnogo-kollektiva.html
  • literature.bystrickaya.ru/blm-beru-badarlamasi-tsndrme-zhazba-mektepaldi-dayarli-blm-beru-badarlamasi.html
  • textbook.bystrickaya.ru/iskusstvo-ne-zerkalo-a-molotok-stranica-10.html
  • tasks.bystrickaya.ru/11-perehodnaya-epoha-i-transformacii-sovremennoj-kulturi-ignoto-deo-novaya-religioznost-v-kulture-i-iskusstve.html
  • zadachi.bystrickaya.ru/uchastie-v-mezhdunarodnih-konferenciyah-proekt-1-gallij-germanievij-nejtrinnij-teleskop.html
  • literatura.bystrickaya.ru/rekomendacii-po-oformleniyu-spiska-ispolzovannoj-literaturi-ssilok-citat-pravila-oformleniya-spiska-ispolzovannoj-literaturi.html
  • write.bystrickaya.ru/glava-9-statisticheskij-analiz-uslovij-socialno-ekonomicheskogo-razvitiya-obshestva.html
  • bukva.bystrickaya.ru/myasnie-i-otkormochnie-kachestva-svinej-i-sposobi-ih-opredeleniya.html
  • letter.bystrickaya.ru/obespecheniya-tehnicheskimi-sredstvami-ekspertnogo-podrazdeleniya-stranica-5.html
  • zanyatie.bystrickaya.ru/organizacionno-ekonomicheskie-rezervi-povisheniya-efektivnosti-proizvodstva-produkcii-v-myasnom-skotovodstve-na-primere-kolhoza-im-chapaeva-ulyanovskoj-obl-chast-8.html
  • nauka.bystrickaya.ru/v-stolknovenii-5-avtomashin-na-kad-pogib-muzhchina-dvoe-gospitalizirovani-internet-izdanie-saint-petersburgru-15082011.html
  • learn.bystrickaya.ru/godovoj-plan-shkolnoj-biblioteki-na-2011-2012-uchebnij-god-1.html
  • credit.bystrickaya.ru/otchet-otdeleniya-filosofii-obrazovaniya-i-teoreticheskoj-pedagogiki-za-2008-god-chast-i.html
  • paragraph.bystrickaya.ru/lekciya-2-rabochaya-programma-po-nevrologii-dlya-specialnosti-040200-pediatriya-kvalifikaciya-vrach-pediatr.html
  • holiday.bystrickaya.ru/nacionalnaya-detskaya-literaturnaya-premiya-zavetnaya-mechta-literaturnie-premii-mira.html
  • composition.bystrickaya.ru/plani-seminarskih-zanyatij-programma-disciplini-filosofiya-cikl-gse-dlya-vseh-specialnostej-i-napravlenij-podgotovki.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.