.RU

Еще раз о сексуальности - Задача этой книги помочь читателю составить общее представление о психоанализе как основе...


^ Еще раз о сексуальности

Как в последующем было убедительно обосновано многими аналитиками, человеческая сексуальность исходно травматична. Но, вопреки бытующему упрощенному пониманию психоанализа, увидеть в любом символе сексуальную подоплеку — это еще совсем не психоанализ. И хотя без сексуального аспекта концепция Фрейда была бы чем то иным, суть психоанализа прежде всего состоит в изучении индивидуальности пациента, специфических особенностей его личности, отношений, мышления и речи. При этом в процессе психоаналитической беседы самое существенное внимание обращается вовсе не на сексуально окрашенные переживания, а на особенности логического построения повествования об имевших место или даже вымышленных событиях («фантазмах»).

Очень важно понять следующий тезис: излагаются ли пациентом подлинные события или полный вымысел, иногда явно создаваемый непосредственно в процессе рассказа, является ли содержание последнего противоречивым или даже взаимоисключающим — для психоаналитика не имеет значения. Мы еще вернемся к этому тезису чуть позднее. Здесь же можно лишь добавить, что раскрывающаяся в таких рассказах специфика личности пациента и ее отношений, бесспорно, представляет огромный аналитический материал, ценность которого для любого психотерапевта, независимо от тех или иных пристрастий и позиций, огромна.

^ Восстановление полного смысла

Особое внимание в психоаналитическом изучении пациента, а позднее — ив изучении культуры и языка, Фрейдом уделялось остротам и двусмысленностям, которые он обозначил термином «социальное». Постулируя необходимость выделения категории «социального» и подчеркивая его отличие от сновидений (одна из функций которых состоит в доставлении удовольствия), автор теории психоанализа уточнял, что остроты и двусмысленности доставляют удовольствие только в процессе межличностного общения (с этой точки зрения, сон — это внутренняя работа психики или результат «общения» или «информационного обмена» сознания с бессознательным, в процессе которого последнее хочет нам что то сообщить). При этом для получения удовольствия от острот и двусмысленностей нужно, во первых, чтобы используемые слова выражали значения отличающиеся от общепринятых и, во вторых, чтобы этот второй смысл был понятен всем собеседникам, так как только в таком случае возникает специфический процесс их объединения этим пониманием. На этом психологическом эффекте построены многие литературные и сценические жанры.

Этот особый вид общения, в основе которого лежат остроумные обороты, каламбуры и недомолвки, красноречивые жесты и другие средства невербальной коммуникации, а также возникающие при этом эффекты Фрейд назвал «восстановлением полного смысла». Образно говоря, нашему сознанию «приятнее» обнаруживать скрытый смысл, чем получать его в «разжеванном» виде. Этот психологический феномен лежит в основе огромной скорости распространения свежих анекдотов и трасформации (с учетом фантазмов) всевозможных слухов, нередко базирующихся лишь на оброненных кем то недомолвках и многозначительном умалчивании об источниках информации. «Восстановление полного смысла» в индивидуальном сознании может принимать самые непредсказуемые формы.

Таким образом, если цель сновидений, по Фрейду, состоит в достижении психологического комфорта путем бессознательного отреагирования тем, доставляющих в бодрствующем состоянии неудовольствие, то предназначение остроумия — доставлять удовольствие непосредственно. Естественно, что последний механизм, в сравнении со сновидениями, является эволюционно более поздним.

^ Психоаналитическая практика

С 1902 года Фрейд начинает систематически применять психоаналитическую терапию, основанную на свободном от любых социальных ограничений раскрепощении вербальной (т. е. словесной) активности пациентов и предложенных им аналитических подходах. Как уже отмечалось, первые психоаналитические сеансы были непродолжительными и нередко напоминали, возможно, несколько более (с точки зрения общепринятой морали и нравственности) откровенную беседу или своеобразную исповедь. Однако в последующем они стали более длительными и гораздо более сложными с точки зрения методики их проведения и техники, что — в свою очередь — потребовало разработки специфических принципов подготовки психоаналитиков и правил осуществления терапии.

Основное правило классического психоанализа предполагало, что вначале психоаналитик сохраняет молчание на протяжении практически всего сеанса. Он должен молчать, даже несмотря на настойчивые попытки пациента вступить в «контакт», получить ответ на «запрос» (чаще всего в виде поощрения или осуждения), в какой бы форме этот запрос не проявлялся — завуалированном или открытом приглашении к обоюдной беседе. В этом и состоит коренное отличие психоанализа от рациональной (рассудочной) терапии, при которой лечебный эффект достигается именно в процессе собеседования терапевта с пациентом путем мотивированного убеждения или разубеждения в неверности тех или иных психологических установок пациента (с целью изменения отношения к ситуации, если ее саму нельзя изменить), или путем подсказки тех или иных индивидуально и социально приемлемых вариантов решения внешних или внутренних конфликтов.

Постепенно в общественном мнении среднего и привилегированного класса о благополучном во всех отношениях человеке укоренилось представление, что он обязательно должен иметь своего врача, своего юриста и своего психоаналитика. И это, безусловно, верно, так как психоанализ позволяет не только решить внутренние проблемы, но и открывает принципиально иные горизонты в межличностном взаимодействии, проявлении способностей и талантов личности, достижении успеха в творчестве или карьере.

Почему здесь говорится только о среднем и привилегированном классе? Дело в том, что и подготовка психоаналитика, как специалиста высочайшего уровня квалификации, и его терапевтическая работа стоят достаточно дорого — от 70 до 150 долл. в час в западных странах и от 10 до 50 70 — в России. Когда меня спрашивают, почему эти сеансы так дороги, я обычно объясняю, что, во первых, это очень трудная и очень ответственная работа, а во вторых — на каждой часовой сессии я использую всю свою подготовку, которая заняла около 10 лет, и весь свой 30 летний профессиональный опыт, а это кое чего стоит. И я могу сказать, что у меня еще не было ни одного пациента, который сказал бы, что время и деньги, затраченные на анализ, были затрачены зря. Очень часто можно встретить попытки противопоставления психотерапии и медикаментозного лечения. Психоаналитики не против психофармакологии, но мы всегда были и будем против ее изолированного, необоснованного и бесконтрольного (то есть — без сочетания с систематической психотерапией) применения. Психофармакология в «чистом виде» — без психотерапии — это, безусловно, лечение «для бедных». Психические проблемы не имеют химического решения. Иногда, прежде чем прикасаться к психической травме, ее нужно обезболить, но если лечить «перелом» только обезболиванием, то он, возможно, и срастется, но кое как.

Регрессия

Итак, предложив пациенту говорить все, что приходит ему в голову, во время сеанса терапевт преимущественно хранит молчание. Но несмотря на это вербальное и эмоциональное безмолвие, между терапевтом и пациентом возникает специфическая связь, которую, как уже отмечалось, Фрейд обозначил термином «перенос». Молчание психоаналитика, бесспорно, фрустрирует (вызывает неудовлетворенность) пациента и побуждает его (в определенной степени из желания вызвать хоть какую то ответную реакцию) рисовать картины все более мрачных и «зловонных» воспоминаний, погружаясь во все более глубокие слои психики и, как правило, обращаясь при этом к ранней юности и детству. Это могут быть как воспоминания, так и псевдовоспоминания, но и последние — у всех разные и глубоко личностно обусловлены. Это «погружение» в далекие воспоминания и чувства Фрейд обозначил термином «регрессия». Оставаясь без ответа, запрос приобретает все более примитивные (в индивидуально историческом аспекте личности) формы, такие как потребность в материнской любви, заботе, наказании или прощении, вплоть до «желания быть отшлепанным».

В более общем варианте регрессия, как один из способов психологической защиты, состоит в возвращении к более ранним стереотипам поведения и как бы восстановлении в общении тех заведомо успешных в прошлом (преимущественно—в детстве) способов реагирования или ситуаций, в которых переживалось чувство удовольствия (связанное с родительской любовью и ощущением защищенности). При этом запрос всегда остается направленным на психоаналитика, проводящего сеанс.

Несколько отвлекаясь, скажем, что в зависимости от проблем пациента и фигур его ранних привязанностей (и гораздо меньше — от личности терапевта) последний может «принимать» на себя (в переносе) самые различные роли, которые он должен четко осознавать и отслеживать. Я, например, несмотря на залысины и наличие у меня усов, нередко чувствовал, что, обращаясь ко мне, пациент на самом деле апеллирует к матери или бабушке, или тете, или сестре. И чаще всего этот запрос был обусловлен потребностями в принятии, любви, понимании и защите, которые не были в должной мере реализованы в детстве. В результате — не сформировалась способность к пониманию и принятию себя и других или эта способность претерпела невротические трансформации. Чаще всего это относится к любви и способности любить, в первую очередь — себя, а затем и другого — дарить и принимать любовь. Чувства характеризуются не только количественно, но и с точки зрения их целостности. Образно говоря, если мне дали два яблока, я могу отдать одно вам, и у каждого будет по яблоку. Если мне досталось только одно, я, скорее всего, смогу дать только половину, и целого яблока не будет ни у кого. Если у меня всего треть яблока, я в лучшем случае могу предложить вам надкусить...

Нужно отметить, что в процессе регресса на аналитика переносятся не только чувства, которые уже имели место в прошлом в отношении значимых фигур детства, но и стереотипы ожидаемого реагирования. Достаточно типичен такой вариант диалога пациента (П) и аналитика (А):

^ П.: Да, я знаю, что сейчас вы подумали о том, что я никогда не был самостоятельной личностью.

А.: Почему я должен был так подумать?

П.: Моя мать всегда так говорила.

Как многократно свидетельствует практика, родительская оценка и сформированные (в семье) ранние паттерны поведения оказываются чрезвычайно устойчивыми. Но мы никогда не пытаемся разрушать эти стереотипы, а последовательно работаем над их модификацией.


esteticheskaya-volya-alfred-rozenberg.html
esteticheskij-analiz-kompozicii-v-izobrazitelnom-iskusstve-e-ya-basin-stati-ob-iskusstve.html
esteticheskoe-formirovanie.html
esteticheskoe-vospitanie-uchashihsya-nachalnoj-nacionalnoj-adigejskoj-shkoli-v-usloviyah-integrirovannogo-obucheniya.html
estetika-balagana-v-russkoj-dramaturgii-1900-h-1930-h-godov-10-01-01-russkaya-literatura.html
estetika-dstemelk-brlestgn-2015-2016-ou-zhilina-arnalan-zhildi-zhmis-zhospari-brlestk-zhetekshs-elemesova-a-s.html
  • credit.bystrickaya.ru/otchet-po-nauchno-issledovatelskoj-praktike-magistrantov-i-studentov-za-2009-2010-gg-stranica-2.html
  • paragraph.bystrickaya.ru/metodicheskie-rekomendacii-po-razrabotke-zadanij-dlya-shkolnogo-i-municipalnogo-etapov-vserossijskoj-olimpiadi-shkolnikov-po-anglijskomu-yaziku-v-20-10-stranica-6.html
  • urok.bystrickaya.ru/programma-disciplini-byudzhetnaya-politika-i-byudzhetnij-process-v-rossijskoj-federacii-dlya-napravleniya.html
  • university.bystrickaya.ru/glava-9-rabota-s-simptomami-mishenyami-koncepciya-kognitivnoj-triadi-12-struktura-depressivnogo-mishleniya-13-nepravilnaya.html
  • bystrickaya.ru/zadumivalis-li-vi-kogda-nibud-nad-voprosom-otkuda-berutsya-dengi-stranica-4.html
  • pisat.bystrickaya.ru/stacionalnoe-raspredelenie-migraciya-i-kormovoe-povedenie-kulikov-v-nizhnem-prisure.html
  • prepodavatel.bystrickaya.ru/toyota-celica-gts-vs-acura-integra-gsr.html
  • uchit.bystrickaya.ru/t-v-checheleva-d-r-ekon-nauk-prof-kafedri-ekonomicheskoj-teorii-stranica-5.html
  • lektsiya.bystrickaya.ru/postanovlenie-prezidiuma-nizhegorodskogo-oblastnogo-suda.html
  • school.bystrickaya.ru/ispolzovanie-sledov-ruk-v-rassledovanii-i-raskritii-prestuplenij.html
  • institute.bystrickaya.ru/glava-chetvertaya-interesnie-knigi-po-tematike-kotoraya-prigoditsya-kazhdomu.html
  • uchit.bystrickaya.ru/tema-1-specifika-bankovskogo-marketinga-1.html
  • studies.bystrickaya.ru/linejnaya-i-obyomnaya-usadka-metallov-i-splavov-chast-2.html
  • thesis.bystrickaya.ru/prilozhenie-1-gotovie-myasnie-i-vegetarianskie-korma-kniga-ne-stavit-svoej-celyu-zamenit-vashego-veterinara-ni.html
  • reading.bystrickaya.ru/meropriyatiya-po-predotvrasheniyu-chs-n-na-tomskom-shpz-plan-po-preduprezhdeniyu-i-likvidacii-avarijnih-razlivov-nefti.html
  • nauka.bystrickaya.ru/uchebnoe-posobie-dlya-studentov-literaturnogo-instituta-im-a-m-gorkogo-moskva-1998.html
  • paragraph.bystrickaya.ru/kongress-i-pravovoe-regulirovanie-visshego-obrazovaniya-v-ssha.html
  • uchebnik.bystrickaya.ru/vdekabre-provedena-uzhe-2-ya-nauchno-prakticheskaya-konferenciya-nemci-novoj-rossii-problemi-i-perspektivi-razvitiya-v-ee-rabote-prinyali-uchastie-bolee-20-uchenih-i-praktikov-iz-rossii-i-kazahstana.html
  • control.bystrickaya.ru/ekspertnie-intervyu-proekt-psihologicheskogo-issledovaniya-valentin-aleksandrovich-bianki.html
  • diploma.bystrickaya.ru/vestniki-budushego-deti-indigo.html
  • teacher.bystrickaya.ru/glava-iv-nash-semejnij-kruzhok-sobranie-sochinenij-v-dvadcati-dvuh-tomah-1.html
  • nauka.bystrickaya.ru/vozmozhnost-primeneniya-yagod-cherniki-v-fitoterapii-zhelezodeficitnoj-anemii.html
  • laboratory.bystrickaya.ru/vikidish-sluchajnost-ili-zakonomernost.html
  • crib.bystrickaya.ru/ii-naselenie-mestnichestvo-literatura-i-obichaj.html
  • notebook.bystrickaya.ru/iii-tehnicheskoe-zadanie-konkursnaya-dokumentaciya.html
  • spur.bystrickaya.ru/literatura-ispolzovannaya-pri-podgotovke-materialov-k-dannoj-rabote-21.html
  • obrazovanie.bystrickaya.ru/postavka-uchebnoj-literaturi-dlya-nuzhd-yagu.html
  • writing.bystrickaya.ru/internet-resursi-pervij-kanal-16-12-2004-novosti-12-00-00-9-00-00-voloshko-anton-8.html
  • shpargalka.bystrickaya.ru/vnimanie-konkurs-10-j-yubilejnij-prazdnik-koryushki-obyavlyaet-tvorcheskie-konkursi-dlya-vseh-zhelayushih-konkurs-sadovo-parkovoj-dachno-ogorodnoj-skulpturi.html
  • studies.bystrickaya.ru/didaktika-astronomii-ot-hh-k-hhi-veku.html
  • abstract.bystrickaya.ru/252-18-07-001-04-dokumentaciya-ob-otkritom-aukcione-v-elektronnoj-forme-na-pravo-zaklyucheniya-gosudarstvennogo.html
  • reading.bystrickaya.ru/mehanika-kinematika.html
  • letter.bystrickaya.ru/naredb-a-za-usloviyata-i-reda-za-izvrshvane-na-socialni-uslugi-v-obshina-hisarya-glava-prva.html
  • reading.bystrickaya.ru/kulti-osnovannie-na-novom-otkrovenii.html
  • thesis.bystrickaya.ru/portativnost-hvatit-rabotat-sverhurochno-pora-rabotat-racionalno-dlya-sistemnih-administratorov.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.